2024年，含山县坚持“四强联动”全面推进紧密型县域医共体建设，县域内医疗服务能力稳步提高，人民群众健康获得感和满意度明显改善。

　　一、强龙头，建设高水平牵头医院

　　一是强化组织领导。成立县委卫健工委，定期召开卫健工委会议，深入研究综合医改事项，坚持以体制机制改革为驱动，强化医疗、医保、医药“三医”联动，将医保基金、公卫基金“两包”到牵头医院，高位推进紧密型县域医共体建设。二是强化能力提升。2024年8月，县人民医院和县中医医院分别获批三级综合医院和三级中医院设置。9月县人民医院挂牌“安徽医科大学第一附属医院含山医院”。县人民医院创建骨科、呼吸与危重症学科、泌尿外科3个市级重点专科，中医院骨伤科创建市重点专科，开展“智慧中药房”建设。三是强化对外合作。积极对接长三角优质医疗资源，县人民医院与上海市第一人民医院签订战略合作协议，建立学科联盟，成立吴云成名医工作室。县人民医院与安医大一附院合作共建省级区域专科医疗中心，选择胃肠外科、骨科、妇产科等三个专科，进行技术人员输入、管理模式输入、技术团队培训，做到“品牌、技术、管理三平移”。

　　二、强基层，提升镇村医疗服务能力

　　一是加强帮扶指导。印发《含山县紧密型县域医共体挂职下派帮扶实施方案》，两个医共体牵头医院选派5名业务骨干下沉到5个镇卫生院挂职业务副院长，在牵头医院工号暂停，真正扎根基层。同时组织专家团队下沉基层开展带教查房，对基层医疗机构卫生技术人员集中培训，不断提升基层医疗服务能力。二是加强服务管理。制定《含山县2024年基本公共卫生服务项目实施方案》《含山县一体化管理村卫生室基本药物零差率销售经费补助管理办法》完善相关制度和管理规定，为群众提供及时、方便、规范的基本公共卫生服务。三是加强基层基础。97个村卫生室标准化建设全部完成，投入30余万元为村卫生室配置医疗设备。继续实施人才强医战略，定向委托培养乡村医生5名，9名定向村医入编。落实“一村一名大学生村医”政策，做好在培55名在职村医学历提升工作。完成200多名村医能力提升培训。

　　三、强保障，加大医共体建设政策支持

　　一是加大基础设施投入。投入2.33亿元新建县人民医院17层住院大楼，投入8000多万元建设中医院医养结合项目。投资264.6万元对县人民隔离病房、新生儿病房进行改造。通过政府贴息贷项目采购医疗设备，县人民医院信息化系统2024年完成升级，电子病历达到4级水平。二是完善医保公卫政策机制。推动DRG支付方式与医保基金包干管理有效衔接，落实医保基金按医共体人头总额预付和包干使用、结余留用、合理超支分担机制。成立医共体中心药房，实现用药范围、网上采购、集中配送、药款支付、药学服务“五统一”。目前镇卫生院药品配备品规数达250种以上，村卫生室达到80种。完善医保差别化报销政策，合理拉开待遇水平，保持不同层级医疗机构待遇水平在10个百分点左右。三是建立会诊转诊制度。联合医保部门印发《含山县紧密型医共体转诊管理办法》，成立会诊转诊服务中心，专家库由52位多学科专家组成，安排一位专人负责转诊服务。

　　四、强服务，为县域卫生健康事业赋能

　　一是促进资源共享服务。依托两家牵头医院统筹建立医共体内医学检验、医学影像等资源共享中心，建立慢病管理等临床服务中心，2024年县人民医院紧密型县域医共体慢病管理中心，荣获“国家慢病管理中心专病管理工程示范单位”称号。医共体牵头医院为镇卫生院出具影像报告400份，心电报告3600余份。二是强化家医签约服务。强化对高血压、糖尿病患者等特殊人群规范管理，签约服务优先覆盖老年人、孕产妇、慢性病、严重精神病患者等重点人群，稳步扩大家庭医生签约覆盖面。2024年全县家庭医生共签约17.42万人，重点人群签约8.72万人，重点人群签约率82.771%。三是优化就医流程服务。实施就医“数字赋能”行动，致力打造“免排队、免跑腿”的便捷就医环境，2024年共上线“医疗自助服务系统”、数字“云胶片”等“数字化设备”4个，惠及就医群众9万余人次。开通“院长热线”电话，有效解决各类问题430件，督促各职能科室认真反馈患者的咨询、求助、投诉等信息，及时优化流程，最大程度方便患者就医。