药品、耗材配送后“难结款、求结款”是医药企业的苦楚，参与集采降价后，利润空间已大幅压缩，资金回款慢带来的财务成本增加，对企业的发展规划产生了很大影响。推进医保基金直接结算医药货款，是贯彻落实党中央、国务院常态化制度化开展药品、医用耗材集中带量采购政策的重要举措，其能有效推动解决医疗服务体系、药品耗材流通领域深层次的体制机制问题，协同推进医保、医疗、医药高质量发展。

　　近年来，内蒙古采取医保基金向医药企业直接结算的方式，显著降低了企业运营成本，提升了资金使用效率。

　　 直接结算为医药改革发展提供活力

　　2019年，内蒙古医疗保障局出台医保基金与医药企业直接结算业务规程、操作规范、电子回单核对及账务处理规则等政策措施，在全国首创医保基金与医药企业“医银企直联”业财一体化直接结算模式，实现全程在线结算。由内蒙古自治区医药采购中心组织并受医疗机构委托开展全区医保基金与医药企业直接结算工作，结算信息由医疗机构、配送企业、盟市医药采购机构、自治区医药采购中心四方确认。

　　直接结算为优化营商环境注入动力

　　2020年1月起，内蒙古将26批1016种集采药品全部纳入结算范围，实现医疗机构验收入库后30天内回款，截至2024年6月，累计向 164 家集采中选药品配送企业结算药款43.76亿元，平均回款天数24天。2023年4月15日起，分批分类将22类集采耗材纳入结算范围，实现医疗机构验收入库后次月底前回款，截至2024年6月，累计向 274家集采中选耗材配送企业结算耗材款1.61亿元。

　　直接结算为医药企业发展释放潜力

　　华润内蒙古医药有限公司作为内蒙古自治区最大的集采药品供货商，积极保障全区1500家医疗机构的集采药品供应，集采四年多来，直接结算金额约15亿元，占全区药品配送企业30%。该企业负责人表示：过去我们的回款（周期），有些医院达到一年及以上，通过集采政策实现了上月的货款，次月能分两次就能打到我们账户里面，使我们有更多的资金投入到我们业务的覆盖和服务的提升，2020年以来，直接结算为我们节约融资成本约2500万元。

　　据估算，内蒙古采取直接结算集中带量采购中选产品医药货款后，平均每年为配送企业节省融资成本2250万元，使得集采的成果更能在回款环节体现，这利于降低中选企业交易成本，利于保障药品和医用耗材供应，利于中选企业资金周转效率提高。

　　附件：