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我和医保的20年 | 双视角下的医保温度:十年医者路与白血病患儿家庭的感恩记

时间:2025-11-12 来源:福建省医疗保障局 作者:佚名

  作为一名从业十年的医务工作者,同时也是一位白血病患儿的母亲,我对医保的认知,始终交织着职业见证与生命体验的双重温度。这十年间,医保制度如春日细雨,悄然润泽着医患群体的土壤,更在绝望深处为无数家庭撑起了希望的绿荫。输液架下的政策暖流:从“药费焦虑”到“安心治疗”2015年入职医院时,常常目睹这样的场景:患者的家属攥着进口靶向药的处方单,在走廊尽头低声啜泣。那时医保目录仅1535种药品,许多癌症患者依赖的特效药物只能自费,一瓶单抗注射液价格超过1.5万元,相当于普通家庭好几个月的收入。改变发生在2018年国家医保局成立后。2020年深秋,当我为一位肝癌患者输注纳入医保的靶向药时,他的儿子突然抓住我的手:“护士,这药现在自己只掏1200块?”核对报销单时发现,原本需自费1.2万元的药品,经医保报销后实际支付1200元。如今福建医保药品目录已扩容至3159种,其中肺癌、肠癌、肝癌等实体瘤用药新增20余种,像治疗肝癌的某靶向药,未纳入医保前,一盒16000多元,患者经济负担极重,纳入医保后,报销后每盒自付额仅需600多元,极大减轻了患者的经济压力。现在走进科室,输液架下是肝癌患者讨论着医保报销后下次治疗的安排,是肺癌患者家属算着省下的药费能多为老人添件冬衣。政策的暖流顺着输液管渗入治疗细节,让“安心治病”从过去的奢望,变成了如今可见的日常。病床边的生命账单:一个白血病家庭的“医保守护”2023年12月的寒潮天,当医生告知我们2岁多的女儿罹患急性淋巴细胞白血病时,“几十万元的治疗费用”如惊雷般劈碎了我们的世界。庆幸的是,医保制度早已构建起完善的多重保障网络:参保人员在定点医疗机构就医,发生的符合基金支付范围的费用,首先由基本医疗保险基金按照规定的起付标准、支付比例和最高支付限额予以支付。经基本医疗报销后,若个人自付的合规费用达到一定额度,还能进入大病保险报销,此外,符合条件的人员还可申请医疗救助。

  

  治疗过程中的每一笔开销都见证着医保的温度:护士给孩子打培门冬酶,我盯着费用清单上的价格愣住了——印象里这药以前要1万多一支,现在费用清单上写着一支2900多元,而且医保全部报销。“进医保后,报销完几乎不用自己掏腰包了。”护士笑着解释。还有打升白针的时候,我总想起以前听别的家长说“几百块一支舍不得打”,现在账单上每支才30几元钱。

  

  最方便的是“一站式结算”,每次打完化疗,收费处直接给打印好报销单,住院费、检查费、药费都分明白,签个字就能走。现在每次来医院,输液室里家长们不再躲着看账单,反而凑在一起算医保:“你家这个药报了多少?”护士站的宣传板上,医保新政策用彩笔标得清清楚楚,就像输液架上的暖光灯,照着孩子们边输液边看动画片的笑脸——那些曾经压得人喘不过气的“生命账单”,正被医保政策一笔笔改写着。双重身份的守护感悟:医保是护士的“照护底气”,更是患者的“生命绷带”作为责任护士,我深知每一次医保政策落地都意味着更有温度的护理。过去给患者做健康宣教时,总要小心翼翼避开“费用”话题;现在给患者发药时还会顺嘴聊聊药品纳入医保后的费用实惠。当我以患者家属身份在收费窗口接过报销单时,更读懂了那些数字的重量——医院墙上贴着的“厦门医保电子凭证使用指南”,每一次指导患者扫码,都是在为生命续航。

  

  十年间,我见证着厦门医保通过提升门诊与住院报销比例、完善大病保险制度、优化参保激励政策,构建起覆盖职工与居民群体、兼顾多层次保障的医保体系,让群众就医负担显著降低,更见证着许多像我女儿一样的孩子,在护士站的体重秤上重新长出肉嘟嘟的脸颊。

  

  医保不是冰冷的制度条文,而是护理台上的体温枪、治疗车里的报销单、交接班本上的温馨提示。它让护士能更从容地执行医嘱,让患者能更勇敢地伸出手臂迎接治疗。这十年,我既是医保改革的执行者,更是受益者——愿这束穿透病痛的医保之光,继续照亮护理记录里的每个生命刻度,在健康厦门、健康中国的画卷中,写下更多关于守护与重生的护理叙事。


原文链接:https://ybj.fujian.gov.cn/xwzx/yw/202511/t20251107_7031469.htm
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