百日咳是什么原因引起的？

　　百日咳是由百日咳鲍特杆菌感染所致的一种呼吸道传染病，因病程较长，未经治疗的话症状可持续2-3个月，所以称为“百日咳”。近年来，全球百日咳发病呈现明显上升的趋势，尤其是在疫苗覆盖率比较高的发达国家也屡屡出现百日咳的局部暴发或流行。现阶段的百日咳流行数据显示，与过去相比，成人及青少年百日咳患者增多，且多为隐性感染者及轻症患者，是当前重要的传染源。

　　百日咳鲍特杆菌有严格寄生性，人类是它的唯一宿主，主要在人类的呼吸道上皮细胞纤毛丛间以黏附的方式生长。百日咳杆菌在外界环境中生存能力差，不能耐受干燥、加热等，对紫外线及常用消毒剂也十分敏感，离开人体后很快死亡。感染者是它的唯一传染源，通过咳嗽或打喷嚏等方式以带菌飞沫的形式传播病菌，往往易感者与感染者是在比较亲密的环境中，发生近距离飞沫传播，经常见到同一个家庭中发生家庭成员内传播的情况。

　　百日咳和其他咳嗽有什么不同？

　　典型的百日咳可分为前驱期、痉咳期与恢复期。百日咳前驱期可表现为类似感冒症状，如轻咳、流涕、打喷嚏等，一般持续约7至10天，这个时期的咳嗽与普通感冒并无明显差异，这也是我们难以早期识别百日咳患者的主要原因。

　　当百日咳患者进入痉咳期，典型百日咳的痉咳常常会引起患者自身以及家人的注意。痉咳期的咳嗽多为阵发性痉挛性咳嗽，发作时可伴有吸气性吼声或鸡鸣样回勾，剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2至4周的慢性咳嗽，可能被忽视。相对而言，儿童患者更容易在痉咳期被识别。

　　特别需要关注的是新生儿及小婴儿百日咳患者，他们的声门较小、呼吸肌力量不足，患百日咳后可能并不出现痉咳症状，更常表现为突发青紫，需要家长细心护理，如果家长察觉不及时，可能发生猝死。因此，对于新生儿及小婴儿的咳嗽家长一定要重视。