咸阳市医疗保障局在近日以“大布局、小落点”为思路,以“访培一体 问解同步”于医药服务价格领域率先启动“走千家访万户”助医帮困活动后,持续做专做精,全力走深走实,“四措并举”推动走访调研与助医帮困同落实、同推动、同见效。
一是统一思想,强化走访培训理念。走访培训组认真学习全省医保系统行风建设视频工作会议精神,深刻领会“走千家访万户”助医帮困活动的必要性和重要性,不负“医保为民”初心,切实增强使命意识。牢记宣传医疗价格政策、规范医院收费行为是医保人义不容辞的责任与担当,面对医疗机构价格政策不清、收费业务不精的现状,按照“访培一体、问解同步”的要求,严格组织系统化培训,助力医疗机构实现价格行为规范化、标准化。
二是针对问题,谋划走访培训路径。总结梳理近年来价格培训工作经验,制定符合全市实际和要求的培训方案,有的放矢做课件。突出四个特点:即“以老带新”精选讲师,每个三级医疗机构遴选一名价格业务强的人员参加讲师培训和试讲,成立培训机构,即确保了培训效果,又解决了大型医院价管人才缺乏的问题;对医疗规模小、等级低的专科或综合医院优先培训,即锻炼了新讲师,又凸显非公立和专科这个重点;“一院一讲”分类施教,助医释疑,帮医解困。结合年度价格行为评审结果,针对“病根”开“药方”,通过培训重点解决不懂不会拿捏不准而盲目收费的问题;“医护同培”全员覆盖,解决医嘱与费用不相符的问题。
三是严密组织,注重走访培训质量。沟通交流细安排。培训前请医疗机构准备好病历及费用清单,告知医院培训议程,汇总医院价格行为评审中发现的问题,为针对性培训打好基础;“巡诊把脉”开清单。向医院宣讲全省医保系统开展“走千家访万户”助医帮困活动的重要意义,明确市局“送训上门,助医解困”的服务理念,打消医院对医保部门“非查即罚”的惯性思维,“把脉问诊”病历和费用清单,梳理医嘱与清单不符、项目收费、耗材收费等方面题,罗列培训重点问题清单;深入病区访患者,听取诉求;认真做好培训走访资料收集整理。
四是扭住症结,突出走访培训重点。培训按价格政策、收费业务和互动交流三个内容依次展开,价格政策培训注重中省新政策要求、医保条例、违规案例分析、重点工作要求等,区分公立与非公立性质侧重培训,达到政策统一、警示作用明显、价格规范化意识提高的目的。收费业务培训重点突出价格项目增修内容、收费普遍存在问题及医院价格管理和医疗收费个性化的问题,通过培训提高了医院收费管理水平。通过互动交流,消除了所有医护人员价格方面存在的不懂不会,拿捏不准的问题,进一步体现了医保局助医帮困的服务理念。
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