为落实好国家基层医疗卫生机构补偿制度,简化办事流程,提高办事效率,助推基层医疗机构服务能力提升,自市医疗保障局成立以来,积极探索创新一般诊疗费的医保资金管理服务模式,实行“两直一核”的管理模式。一是直接申报。乡、村定点医疗机构可直接向医保经办机构申报一般诊疗费,医保经办服务效率的提升,使村卫生室能及时足额结算医保资金,为正常开展医疗业务提供了资金保障,极大地提高了村医工作的积极性,使其更加注重提升村级医疗服务水平。二是直拨资金、审核拨付。经办机构经审核后在30个工作日直接将医保资金直接拨付到定点医疗机构,直拨的方式有效防止了医保资金被截留、挪用的风险,提高了医保资金管理的安全性,确保医保资金及时、足额、安全支付到位。
“两直一核”的实施使得医保方的“购买”与医疗方的“服务”之间形成良性循环发展,最终让参保人员享受到越来越好的基本医疗保障服务,有效促进了“医、患、保”三方的和谐,为参保人员享受优质的医保服务提供了坚实保障。2019年,全市共向基层医疗机构拨付一般诊疗费6732.63万元;2020年拨付一般诊疗费10793.45万元;2021年拨付一般诊疗费6049.13万元;2022年1-5月拨付一般诊疗费1723.10万元。
2025年8月11日，广西高院在南宁...
8月12日上午，省卫生健康委、省中医...
为巩固“一体两翼”监测格局中医疗机构...
8月7日，省财政厅、省卫生健康委联合...
为切实提升全省各级妇幼保健机构对基孔...
为贯彻落实《山西省全面深化药品医疗器...
本站部分信息由相应民事主体自行提供，该信息内容的真实性、准确性和合法性应由该民事主体负责。保健观察网 对此不承担任何保证责任。
本网部分转载文章、图片等无法联系到权利人，请相关权利人与本网站联系。
保健观察网 bjgc.org.cn 版权所有。
第一办公区：北京市西城区砖塔胡同56号西配楼；第二办公区：北京市东城区建国门内大街26号新闻大厦5层
