“纳雍县人民医院一名新生儿患气胸,要求转上儿贵州医院”“六盘水妇保院有个孩子突然出现嗜睡、失声等情况,要转上儿贵州医院”“已了解患儿情况,准备协调床位”。这个24小时在线、响应基层转诊需求的上海儿童医学中心贵州医院绿色通道转诊群,搭建起了全省疑难危急重症儿童救治的生命通道。
打造专科联盟 以顶级资源带动整体提升
儿童健康是全民健康的重要基石,承载着万千家庭的希望与未来。近年来,国家高度重视儿童医疗服务发展,发布“儿科和精神卫生服务年”行动方案,提出要推进儿科医联体建设,向基层下沉儿科医疗资源。省卫生健康委严格对标国家要求,联合10部门印发实施方案明确,要充分发挥上海儿童医学中心贵州医院的区域辐射带动作用,构建以上海儿童医学中心贵州医院为引领,省市县级儿童医院、综合医院儿科、中医医院儿科、妇幼保健机构为主体的高质量儿童医疗服务网络。通过强化医疗机构间儿科协作,有效实现区域医疗资源整合利用,推动全省儿科医疗卫生服务高质量发展。
上海儿童医学中心贵州医院副院长陈怡绮在贵州省2025年省市级医疗机构儿科医师转岗培训班开班仪式上,以“如何做一名合格的儿科医生”为题开启首讲
作为国家区域医疗中心建设项目,上海儿童医学中心贵州医院承担起提升全省儿童疑难重症救治能力的重任。自医院开诊以来,牵头搭建儿科专科联盟。为打通全省儿科医疗资源协同救治渠道,医院组建了24小时在线转诊群,确保有需求的医疗机构和急危重症患儿第一时间能得到快速响应与转诊救治。“基层医生遇到疑难问题时在群里提问,我们的专家团队就会实时解答,许多患儿无需转诊即可在当地得到解决,而危重患儿则通过绿色通道直接转至我院,并实现迅速转院和接收。”上海儿童医学中心贵州医院陆奕副院长介绍。
截至目前,专科联盟已吸纳包含县(区)人民医院和妇幼保健院在内的共29个医疗单位加入,建立起覆盖基层的儿科医疗协作网络。依托上海优质医疗资源,通过技术帮扶、专家派驻、绿色转诊、手术带教等方式,帮助联盟单位在儿童疑难病症的诊断和治疗、新技术应用和医疗质量提升等方面实现提升和突破。“我们还为专科联盟成员单位提供线上线下培训,并免费接收成员单位医务人员来院进修,变‘输血’为‘造血’,为基层培养儿科骨干力量。”上海儿童医学中心贵州医院医务部主任张网林表示,通过专科联盟的持续建设,基层医疗机构儿科诊疗能力显著增强。
打造重点专科聚力攻克儿童疑难杂症
近日,4岁男孩明明(化名)在家人陪同下来到贵阳市妇幼保健院(贵阳市儿童医院)儿童消化科复查,体重等各项检查指标均显示恢复良好。明明半年前来到医院就诊时,体重仅有7公斤,存在严重的饮食不耐受和营养不良,生命曾一度徘徊在死亡边缘。儿童消化科为明明实施肠菌移植后,消化功能得到极大改善。
上海儿童医学中心贵州医院儿童呼吸科主任医师崔玉霞在威宁彝族回族苗族自治县妇幼保健院带教当地儿科医生
“对于严重营养不良、肠衰竭等肠道罕见病以及免疫力低下的患儿,在常规药物治疗没有效果的情况下,我们开展的洗涤菌群移植可能是他们最后一个能救命的技术。”贵阳市妇幼保健院(贵阳市儿童医院)儿童消化科主任朱莉表示。
贵阳市妇幼保健院(贵阳市儿童医院)儿童消化科作为贵州省重点专科建设科室,在学科带头人朱莉主任的带领下,打造重点专科特色技术,在儿童肠道微生态研究与临床应用领域不断取得突破。2019年,建立了全省第一个洗涤菌群移植实验室,并开展了造血干细胞移植肠道排异患儿洗涤菌群移植等全省首例治疗,截至目前,已为265例患儿成功实施肠菌移植。
贵阳市妇幼保健院(贵阳市儿童医院)儿童消化科为患儿进行肠菌移植
专科能力建设是提升医疗服务质量、加强人才培养、推动科研创新的核心驱动力。近年来,省卫生健康委持续投入、重点培育儿科类临床重点专科,支持医疗机构加强儿科临床专科能力建设;加强已立项的国家级、省级和市级儿科相关临床专科的建设和管理,并支持一定数量省、市、县层面儿科相关临床重点专科建设项目,通过重点专科建设推动技术创新、人才培养、成果转化。截至目前,全省已有4个儿科国家级重点专科、38个儿科省级重点专科。
这些重点专科就像我省儿科医疗服务的“核心骨干”,不仅能集中力量攻克儿童疑难杂症,还能通过技术辐射、经验分享带动周边医疗机构的儿科诊疗水平,对整体提升我省儿科专科服务能力、夯实儿童医疗服务体系基础,起到非常关键的支撑作用。
补齐人才短板 建强培优儿科医生队伍
一大早,上海儿童医学中心贵州医院新生儿科许天兰副主任医师,正带领开阳县龙岗镇卫生院医生唐龙开展查房,并详细讲解新生儿常见疾病的识别与处理。
清镇市妇幼保健院儿童保健科为辖区内儿童开展智力测试等体检项目
“我在卫生院工作时,面对部分病情较重的孩子时往往难以准确判断,处理起来也缺乏经验。通过这次系统培训,我开阔了眼界,并学到了很多实用的儿科诊疗技能,等我回到卫生院,原来处理不了的情况,我现在很有信心能够更好地应对。”农村订单定向医学生唐龙在开阳县龙岗镇卫生院工作,今年,他被选派到上海儿童医学中心贵州医院进行为期一年的儿科医师转岗培训。截至10月底,唐龙已完成10个月的理论和科室临床轮训学习,每一个科室都有一名导师对他进行一对一带教。“作为贵州省儿科与小儿外科专业医疗质量控制中心,我们严格按照转岗培训的要求制定培训计划,让每位学员掌握扎实的专科能力,都能成为基层儿科医疗的中坚力量。”上海儿童医学中心贵州医院陈怡绮副院长表示。
人才是儿科事业发展的第一资源。针对儿科医生短缺问题,省卫生健康委加强儿科卫生健康人才培养,持续开展儿科医师转岗培训工作,今年以来,相继印发县级医疗机构、省市级医疗机构儿科医师转岗培训工作方案,由上海儿童医学中心贵州医院、贵州医科大学附属医院、遵义医科大学附属医院及贵阳市妇幼保健院,通过理论培训、临床轮转、导师带教等形式开展转岗培训工作。
遵义市新浦新区新舟镇中心卫生院儿科医生正在查看患儿病情
“近年来,我们持续开展儿科转岗培训,目标就是为基层医疗机构培养一批临床医疗技术基本功扎实、掌握临床适宜技术和临床路径、能保障医疗安全、满足群众基本医疗服务需求的儿科医师。”省卫生健康委相关负责人表示。自2021年至2025年10月,我省已通过儿科转岗培训培养了近300名医师。同时,加强儿科专业人才和高层次复合型儿科人才培养,全省儿科专业人才队伍建设持续加强。
今年以来,我省深入开展卫生健康为民服务实事项目和“儿科和精神卫生服务年”行动,指导各地二级、三级公立综合医院全面开展儿科服务,增加儿科服务供给,推动儿科资源均衡布局。截至2025年第三季度,我省所有二级及以上公立综合医院均能提供儿科服务,进一步提高了儿科卫生服务可及性,不断满足儿童基本医疗服务需求。
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