据国家统计局最新发布的数据，截至2024年末，我国60岁及以上老年人口超3.1亿人，占总人口的22%，其中65岁及以上老年人口超2.2亿人，占总人口的15.6%。我国老年人口规模庞大，人口老龄化速度较快，老年人的医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加趋势明显，迫切需要为老年人提供专业优质的医养结合服务。医养结合是医疗卫生服务与养老服务相结合，面向居家、社区和机构养老的老年人，在日常生活照料的基础上，提供其所需的医疗卫生服务。

　　近年来天津市深入贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，不断优化医养结合服务模式。和平区、南开区高效统筹卫生资源与养老服务资源，发挥中医药优势，提供就近就便的医疗卫生服务。2024年天津市和平区、南开区成为全国医养结合示范区。

　　和平区大力营造“政府主导、多方协作、社会参与，专业资源丰富”的就医养老服务生态圈。

　　和平区充分发挥家庭医生健康守门人作用，开展“关爱老年人健康行动”，按照年龄和健康状况对老年人实施分类管理。对有需求的高龄失能老年人提供“一对一”健康监测、入户诊疗、送药上门、药品指导、健康随访等服务。

　　和平区充分发挥区位和资源优势，链接优质医疗卫生服务资源，围绕老年人常见病和慢性病，在社区卫生服务中心打造中医疮疡、呼吸专科、康复专科等特色专科；组织家庭医生并邀请三甲医院专家以居委会、老年日间照料服务中心、养老机构等老年服务设施为阵地，积极开展老年健康教育和义诊宣传活动；建成“和平区-总医院紧密型医联体”“和平区中医一附院医联体”“和平区与天津市口腔医院医联体”等，打通老年人上下转诊就医绿色通道；开展老年人心理关爱行动，与市安定医院、社会组织等单位合作，为老年人提供认知障碍筛查、心理健康知识讲座、心理疏导、兴趣小组、认知障碍康复训练等服务。

　　和平区充分发挥中医药优势，社区卫生服务中心均为老年人提供针法、灸法等5类10项以上中医药适宜技术，与辖区17家养老机构100%签约，定期提供老年体检、健康管理、药品保障、巡诊、健康教育等服务。辖区12家医养结合机构全部纳入区域医联体，可为入住老年人开展心电监护、康复训练、中药调理、安宁疗护、认知障碍照护等专业养老和医疗护理服务。和平区充分发挥社区志愿者组织优势，打造了医养结合志愿服务，建立低龄助高龄志愿帮扶机制，设立“助老服务点”，开展“学雷锋日”等志愿主题活动。

　　南开区建立“政府统筹、卫健牵头、部门配合、全社会参与”的医养结合工作机制，科学谋划医养结合高质量发展。全区有医养结合机构14家，为入住的老人提供基本医疗与养老双重服务。区卫生健康委以质量为核心，完善机构制度建设，规范医疗卫生服务，加强医养结合机构在工作落实、服务流程、队伍建设和信息化水平等方面的能力，优化医养结合机构服务供给，切实解决老年人看病就医的难点堵点。医养并联，规范医养签约合作。深化医疗卫生机构与养老机构协议合作，养老机构自愿选择辖区医疗机构签订南开区统一的书面合作协议，提供必要的场所和设施设备等条件，积极接受指导和培训；督促医疗卫生机构根据签约协议，提供持续、深入、优质的医养结合签约服务，提升医养结合服务质量。

　　南开区积极支持医疗机构提升老年健康服务能力。黄河医院等4家二级医院设置老年医学科，根据老年人“一人多病”的特点，形成多学科协作诊疗模式，受到老年人的欢迎。嘉陵道街社区卫生服务中心开设医养护病房，为入住老年人提供持续、便捷的医疗护理服务。大力推进健康进社区，为老年日间照料中心及居家养老的老年人提供家庭医生签约服务，建立老年人健康档案，提供基本医疗、基本公共卫生及中医药特色服务。为60岁以上失能、半失能居民提供入户医疗护理等卫生健康服务，每年服务超过1.3万人次。面向老年人群广泛宣传“三减三健”健康生活方式及中医药养生保健知识，提升辖区老年人自我健康意识和能力。

　　南开区以国家中医药传承创新发展示范试点项目和试验区为契机，全面推进主动健康工程，并纳入2025年南开区20项民心工程。建立中医特色健康评估指标体系，形成中医药健康管理“南开模式”，目前为辖区5.9万居民进行了健康指导。

　　下一步，市区两级卫生健康部门将不断增加医养结合服务供给，提升服务质量，以群众需求为核心，加快构建整合型服务体系和服务模式，助力健康老龄化，谱写积极应对人口老龄化的天津方案。