为有效保障医保基金安全,提升医保服务精细化水平,阜阳市颍州区医保局严格落实上级部署要求,持续加强对辖区内定点医疗机构和零售药店药品追溯码上传工作的督导管理。
一是强化培训部署,提升政策执行力。积极开展专题技术培训,采用线上与线下相结合的方式,系统性讲解追溯码采集规范、接口对接要点及常见问题处理方法,确保各医药机构工作人员熟练掌握操作流程,夯实工作基础。
二是实施精准督导,聚焦重点帮扶。依托市级平台数据,定期对追溯码上传情况进行梳理分析。对于部分医药机构存在的就诊结算类型与就医流水号未按国家规范上传、商品码误传为追溯码、非拆零药品重复上传等问题,组织力量开展“点对点”重点督导帮扶,着力解决实际困难,督促整改落实。
三是工作成效明显,采集率稳步上升。截至目前,颍州区定点医疗机构门诊追溯码有效扫码率达58.65%,定点医疗机构住院追溯码有效扫码率达52.56%,定点零售药店追溯码有效扫码率达90.36%。追溯码的全面应用逐步实现药品从流通到使用的全程可追溯,有效防范“回流药”、假劣药流入医保体系,保障参保群众用药安全。
四是持续深化应用,构建长效监管机制。进一步深化药品追溯码管理,严格对照标准要求,持续排查存在问题,督促医药机构及时整改。提升追溯码采集上传的准确性与完整性,确保数据真实可信,并不断拓展其在医保智能监控、药品流向追踪、合理用药分析等场景的深度应用,充分发挥追溯码在风险防控与技术支撑中的关键作用,推动医保政策在基层扎实落地,切实守好人民群众的“看病钱”“救命钱”,筑牢医保基金安全防线。
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